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社区服务做得好,健康就在“家”门口

 时间:2019-11-02 18:26:26 阅读人数:3362


人民健康网

83.63岁,是2018年上海市登记人口的预期寿命,女性预期寿命达到86.08岁。不仅人口预期寿命达到新高,2018年上海孕产妇死亡率降至1.15/10万,婴儿死亡率为3.52‰。这三项健康指标都达到了世界上最发达国家的水平。

一个人口超过3000万的大城市是如何做到的?为什么仅在国务院发布《健康中国行动(2019-2030)》一个月后,上海就推出了第一个省级中长期卫生行动计划?近日,记者陪同国家卫生与健康委员会规划发展信息部进入上海,密切观察上海的健康促进工作,为上海的健康促进工作寻找动态答案。

孩子们在上海地铁站的“梦想医学院”体验。王浩照片

“满意,”90%以上受访居民谈到社区卫生服务中心时说

9月10日,由上海市卫生委员会牵头的《健康上海行动(2019-2030)》(以下简称《健康上海行动》)正式发布,这是中国第一个省级长期卫生行动计划。

此前,上海市政府发布了《关于实施健康上海行动的意见》。这两份文件集中探讨了如何在医疗服务、公共卫生、社区卫生、中医药服务和健康保护等领域构建完善的卫生服务体系。提出要准确满足人民对更美好、更健康生活的需求,树立国际最高标准和最佳标准,全面提高健康上海的建设水平。

谈到社区卫生,上海市卫生委员会主任、上海市卫生促进委员会副主任吴井磊说了“没完没了的话”。"在上海年度服务质量评估中,市民对社区卫生服务“满意”,在社区卫生服务得分中排名第一."吴井磊在“健康上海行动”研讨会上说。

自2017年以来,上海市质量工作领导小组办公室对10个特定行业进行了公众评估。2017年评价中,社区卫生服务满意度达到88.24分,为近年来最高。超过90%的受访居民表示,他们“非常愿意”或“更愿意”再次选择并推荐他人参观社区卫生服务中心。

上海的社区卫生服务为什么能赢得市民的心?上海市卫生委员会认为,这是由于20年前规划的社区卫生服务中心的标准化。

从1997年开始,上海市政府将改善社区卫生服务和促进社区居民就医纳入市政府的实际项目,并提出建设标准化的社区卫生服务中心。也就是说,每条街道(乡镇)都设有政府运营的社区卫生服务中心,每一万至两万人口(或3至5个居委会)都设有社区卫生服务站,每一个中心村都设有村卫生室,从而实现“中心城区居民步行15分钟就可以轻松就医”。社区卫生服务中心也从提供医疗服务转变为集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务于一体的“六位一体”综合服务功能。

健全的“标准化”社区卫生服务网络建成后,一批社区卫生服务中心每天接待5000人,有的甚至超过8000人,有效缓解了上海三级医院医疗资源的短缺,实行分级诊疗。

“房子的钥匙给了家庭医生”。市民们离家庭医生很近。

上海市普陀区长风新村街道社区卫生服务中心主任石玲于2018年荣获“国务院政府专项补助”称号。她是上海第一个获得该奖项的社区卫生服务中心主任和全科医生。

石玲是上海典型的家庭医生。依托复旦大学上海医学院全科医生朱朱勇工作室专家团队的优质资源,带领长风新村街道社区卫生服务中心的同事率先开展“以家庭为单位”的“1 1 1”合同服务。

这种“双合同”模式不仅满足了公民对家庭医生服务的正常需求,也满足了患者向专家咨询的特殊医疗需求。“双承包”为公民提供持续、安全、有效和适当的综合医疗卫生服务和卫生管理服务。

上海市卫生委员会信息宣传部部长王瞳表示,上海对家庭医生服务的评估是基于“三个有效”原则,即有效的合同签订、有效的服务和有效的费用控制。在实践中,家庭医生不仅帮助市民管理家庭成员的健康,还在一些空巢老人家庭中扮演家庭成员的角色。“老人把钥匙交给家庭医生保管,”王瞳说,他引用了公民和家庭医生之间正常健康的互动。家庭医生服务已经渗透到上海家庭。

社区卫生服务中心标准化与“1 1 1”家庭卫生管理服务相辅相成,成为推动上海基本卫生服务全面覆盖的有力支撑。

为儿童建造“梦想医学院”,为成人建造“智慧健康小屋”

上海地铁12号线古代路站有一所约50平方米的“梦幻医学院”,这是由上海市政府、上海儿童医院和社会各界为儿童共同打造的“身临其境的体验空间”。

为儿童设立的“梦想医学院”有六个主要模块,即“小专家诊所”、“辐射体验区”、“医学讲堂”、“正在进行的手术”、“你对药物特性了解多少”和“小病房中的大学问题”,这些模块每周二和周四下午定期开放。

在这个空间里,孩子们穿着白大褂,充当小医生,模拟医疗行为,如坐诊、超声波、手术、磁共振等。当窒息或吞咽异物时,学习海姆利克氏操作法。了解“院前预防、院内治疗和院后康复护理”的内容,减少对医疗的恐惧。

如果“梦想医学院”是儿童专用的“房间”,那么“智能健康舱”就是上海市政府为成年人设立的健康“管理室”。客舱通过智能设备和互联网等信息技术为社区居民提供自助健康检查、健康自我评估和健康指导干预。

2019年,上海将建成首批80个标准化智能健康舱。80个智能健康舱分布在社区卫生组织中心和场所,以及旧服务中心、社区文化中心、邻里中心、市民中心和企业建筑。

上海浦东新区的一名居民在社区的一个“健康小屋”里咨询医生。袁婷的照片

据估计,到2021年,上海的每个街道和城镇将至少有一个标准化的智能健康舱。健康管理将逐步从居住社区扩展到学校、企事业单位、建筑等功能社区,并通过智能医疗设备扩展到居民家中。

2022年也是“健康上海行动”的时间点。《健康上海行动》在比较15项国家行动任务的基础上,根据中央政府对上海的战略定位和要求,增加了优化卫生服务体系、长三角卫生一体化、卫生信息化和卫生国际化等内容。根据2022年和2030年两个时间节点,将逐步实施18项重大专项行动和100项措施。

上海健康促进工作提供的经验之一是,如果社区服务做得好,健康就在“家门口”

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“健康行动上海观察”二:健康数据“移动”和“云”聚集成千上万个家庭

“健康行动上海观察”三:花钱少省钱,健康促进有“整合”

江苏快3

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